監修 独立行政法人国立病院機構
四国がんセンター 婦人科 手術部長
竹原 和宏 先生
子宮体がんの手術進行期について
まずは画像検査や内診でがんの広がり具合（進行期）を推定し、その進行期に基づいて手術をします。手術後、改めて摘出した腫瘍を精査して正確な進行期と再発リスクを判断し、その後の治療法を決定します。
子宮体がん治療の全体像
画像検査・内診などによって進行期を推定
手術による腫瘍摘出、病理検査
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正確な進行期の決定
Ⅰ期
がんが子宮体部に限局している（とどまっている）もの
ⅠＡ期
がんの浸潤が子宮筋層の1/2未満のもの
ⅠＢ期
がんの浸潤が子宮筋層の1/2以上のもの
Ⅱ期
がんが頸部間質に浸潤するが、子宮をこえていないもの
Ⅲ期
がんが子宮外に広がるが小骨盤腔（恥骨と仙骨の間の空間）をこえていないもの、または領域リンパ節へ広がるもの
ⅢＡ期
子宮漿膜ならびに・あるいは付属器に浸潤しているもの
ⅢＢ期
膣ならびに・あるいは子宮傍組織へ広がるもの
ⅢＣ期
骨盤リンパ節ならびに・あるいは傍大動脈リンパ節に転移のあるもの
ⅢＣ１期
骨盤リンパ節転移陽性のもの
ⅢＣ２期
骨盤リンパ節への転移の有無にかかわらず、傍大動脈リンパ節転移陽性のもの
Ⅳ期
がんが小骨盤腔をこえているか、明らかに膀胱ならびに・あるいは腸粘膜に浸潤しているもの、ならびに・あるいは遠隔転移のあるもの
ⅣＡ期
膀胱ならびに・あるいは腸粘膜浸潤のあるもの
ⅣＢ期
腹腔内ならびに・あるいは鼠径リンパ節転移を含む遠隔転移のあるもの
- 日本産婦人科学会・日本病理学会編：子宮体癌取扱い規約 病理編 第5版，金原出版，2022，p.16-17
進行期に応じた治療法の決定（経過観察または薬物療法・放射線治療・ホルモン療法）、および再発リスクの評価
